1. 농산물 온라인도매시장 파일럿 사업 계획서

농산물 온라인도매시장 파일럿 사업 계획서
상 호 명 (법 인 명)			성 명 (대표자)
법인등록번호			사업자등록번호
판ㆍ구매자 구분	도매시장법인 □ 공판장 □ 시장도매인 □ 산지직접판매자 □
	중도매인 □ 유통업체 □ 외식업체 □ 가공업체 □ 기타 □
주 소
담당자명			담당자 연락처 (휴대전화번호)
주요 거래 품목			‘22년 매출액
거래상대 업체명	거래예정품목	거래유형	거래예정물량		결제방법	거래업체 소재지역	사전협의 여부
	딸기 토마토	정가ㆍ수의거래 입찰거래 역입찰거래 발주거래	00t		현금 자체 여신	서울 경기	○
위와 같이 농식품 온라인도매시장 파일럿 사업계획서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 (인) 한국농수산식품유통공사장 귀 하

2. 농산물 온라인도매시장 파일럿 사업 참여 신청서

온라인도매판매자 파일럿 사업 참여 신청서 (도매시장법인, 공판장, 시장도매인)
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.		(2쪽 중 제1쪽)
접수번호	접수일	처리기간 60일

신청인	① 법인현황	법 인 명
		대표자 성명
		법인등록번호
		사업자등록번호
		연 락 처	전화번호
			팩 스
			전자우편
		법인소재지(주소)
② 도매시장명
③ 의제신청 유형		[ ]도매시장법인, [ ]공판장, [ ]시장도매인
④ 담 당 자		성 명		연락처 (휴대전화번호)
⑤ 취급부류		[ ]청과, [ ]양곡, [ ]축산
위와 같이 온라인도매판매자 파일럿 사업 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (대표자) (서명 또는 인) 국립농산물품질관리원장 귀 하
첨부서류 1. 도매시장법인의 경우 : 도매시장법인 지정서 사본 2. 공판장의 경우 : 공판장 승인서 사본 3. 시장도매인의 경우 : 시장도매인 지정서 사본

처리절차
신청서 작성 및 제출	□	접수	□	검토 및 확인	□	심사
신청인		시장운영자		국립농산물품질관리원
297mm×210mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(2쪽 중 제2쪽)

개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의
1. 이 신청서에 기재한 법인 및 개인정보를 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원,「공공기관의 운영에 관한 법률」 제4조에 따른 공공기관(이하 "공공기관"이라 합니다)의 맞춤형 농정지원, 농정안내 서비스, 농업ㆍ농촌 사회 안전망 지원, 농산물의 안전생산 및 유통관리, 융자ㆍ보조금 등의 관리 등 온라인 도매거래 촉진을 위한 기초자료로 이용하는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 2. 이 신청서에 기재한 신청인의 개인정보를 이용하여 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원ㆍ한국농수산식품유통공사로부터 농산물 유통정보 및 농정안내 정보를 문자메시지 또는 우편으로 받아보는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 ※ 위 개인정보 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의는 파일럿 사업이 말소되는 날까지 유효하며(신청정보를 변경하는 경우에도 동일합니다), 농림축산식품부, 국립농산물품질관리원은 파일럿 사업 이후 온라인도매시장 이용주체 인가를 위해 위 개인정보를 보유ㆍ이용할 수 있습니다. ※ 위 개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 온라인 도매시장 파일럿 사업 참여가 제한될 수 있습니다. 년 월 일
신청인 (개인정보 이용ㆍ제공ㆍ활용 동의자)	(대표자)	(서명 또는 인)
	(담당자)	(서명 또는 인)

작성방법

①란은 법인등기부상 법인명, 대표자성명, 법인등록번호, 사업자등록번호, 연락처 및 법인 소재지를 적습니다.

* 전화번호, 팩스 및 전자우편은 법인사무소에서 이용하는 것을 적되, 법인이 소유ㆍ이용하는 것이 없는 경우에는 법인대표가 사용하는 것을 적습니다.

②란은 지정(승인)받은 도매시장의 정식명칭을 적습니다.

③란은 해당되는 유형의 [  ]칸에 √표시를 합니다

④란은 담당자 성명, 휴대전화번호를 적습니다.

③란은 도매판매를 희망하는 농축산물의 부류에 해당하는 [  ]칸에 √표시를 하되, 중복선택이 가능합니다.

온라인도매판매자 파일럿 사업 참여 신청서 (일반판매자: APC, RPC, 단위조합 등)
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.		(2쪽 중 제1쪽)
접수번호	접수일	처리기간 60일

신청인	① 법인현황	법 인 명
		대표자 성명
		법인등록번호
		사업자등록번호
		연 락 처	전화번호
			팩 스
			전자우편
		법인소재지(주소)
② 담당자		성 명		연락처 (휴대전화번호)
③ 취급부류		[ ]청과, [ ]양곡, [ ]축산
위와 같이 온라인도매판매자 파일럿 사업 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (대표자) (서명 또는 인) 국립농산물품질관리원장 귀 하
첨부서류 1. 해당 법인의 직전 회계연도의 재무제표 (신설 법인의 경우 설립일 또는 등기일을 기준으로 작성한 대차대조표)

처리절차
신청서 작성 및 제출	□	접수	□	검토 및 확인	□	심사
신청인		시장운영자		국립농산물품질관리원
297mm×210mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(2쪽 중 제2쪽)

개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의
1. 이 신청서에 기재한 법인 및 개인정보를 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원,「공공기관의 운영에 관한 법률」 제4조에 따른 공공기관(이하 "공공기관"이라 합니다)의 맞춤형 농정지원, 농정안내 서비스, 농업ㆍ농촌 사회 안전망 지원, 농산물의 안전생산 및 유통관리, 융자ㆍ보조금 등의 관리 등 온라인 도매거래 촉진을 위한 기초자료로 이용하는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 2. 이 신청서에 기재한 신청인의 개인정보를 이용하여 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원ㆍ한국농수산식품유통공사로부터 농산물 유통정보 및 농정안내 정보를 문자메시지 또는 우편으로 받아보는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 ※ 위 개인정보 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의는 파일럿 사업이 말소되는 날까지 유효하며(신청정보를 변경하는 경우에도 동일합니다), 농림축산식품부, 국립농산물품질관리원은 파일럿 사업 이후 온라인도매시장 이용주체 인가를 위해 위 개인정보를 보유ㆍ이용할 수 있습니다. ※ 위 개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 온라인 도매시장 파일럿 사업 참여가 제한될 수 있습니다. 년 월 일
신청인 (개인정보 이용ㆍ제공ㆍ활용 동의자)	(대표자)	(서명 또는 인)
	(담당자)	(서명 또는 인)

작성방법

①란은 법인등기부상 법인명, 대표자성명, 법인등록번호, 사업자등록번호, 연락처 및 법인 소재지를 적습니다.

* 전화번호, 팩스 및 전자우편은 법인사무소에서 이용하는 것을 적되, 법인이 소유ㆍ이용하는 것이 없는 경우에는 법인대표가 사용하는 것을 적습니다.

②란은 지정(승인)받은 도매시장의 정식명칭을 적습니다.

③란은 해당되는 유형의 [  ]칸에 √표시를 합니다

④란은 담당자 성명, 휴대전화번호를 적습니다.

③란은 도매판매를 희망하는 농축산물의 부류에 해당하는 [  ]칸에 √표시를 하되, 중복선택이 가능합니다.

온라인도매구매자 파일럿 사업 참여 신청서(중도매인)
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.		(2쪽 중 제1쪽)
접수번호	접수일	처리기간 60일

① 신 청 인	성 명 (대표자)
	생년월일(법인등록번호)
	상호명(법인명)
	사업자등록번호
	연 락 처		전화번호
			팩 스
			전자우편
	소재지(주소)
② 담 당 자		성 명		연락처 (휴대전화번호)
③ 도매시장명
④ 주거래법인
⑤ 주거래품목		( ), ( ), ( )
※ 법인의 경우는 법인 관련 내용을 기입 위와 같이 온라인도매구매사 파일럿 사업 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (대표자) (서명 또는 인) 국립농산물품질관리원장 귀 하
첨부서류 1. 중도매인 허가증 사본

처리절차
신청서 작성 및 제출	□	접수	□	검토 및 확인	□	심사
신청인		시장운영자		국립농산물품질관리원
297mm×210mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(2쪽 중 제2쪽)

개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의
1. 이 신청서에 기재한 법인 및 개인정보를 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원,「공공기관의 운영에 관한 법률」 제4조에 따른 공공기관(이하 "공공기관"이라 합니다)의 맞춤형 농정지원, 농정안내 서비스, 농업ㆍ농촌 사회 안전망 지원, 농산물의 안전생산 및 유통관리, 융자ㆍ보조금 등의 관리 등 온라인 도매거래 촉진을 위한 기초자료로 이용하는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 2. 이 신청서에 기재한 신청인의 개인정보를 이용하여 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원ㆍ한국농수산식품유통공사로부터 농산물 유통정보 및 농정안내 정보를 문자메시지 또는 우편으로 받아보는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 ※ 위 개인정보 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의는 파일럿 사업이 말소되는 날까지 유효하며(신청정보를 변경하는 경우에도 동일합니다), 농림축산식품부, 국립농산물품질관리원은 파일럿 사업 이후 온라인도매시장 이용주체 인가를 위해 위 개인정보를 보유ㆍ이용할 수 있습니다. ※ 위 개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 온라인 도매시장 파일럿 사업 참여가 제한될 수 있습니다. 년 월 일
신청인 (개인정보 이용ㆍ제공ㆍ활용 동의자)	(대표자)	(서명 또는 인)
	(담당자)	(서명 또는 인)

작성방법

①란은 개인의 경우 성명, 상호명, 생년월일, 사업자등록번호, 연락처 및 소재지를 적습니다.

법인의 경우 법인등기부상 법인 대표자성명, 법인등록번호, 법인명, 사업자등록번호, 연락처 및 법인 소재지를 적습니다.(전화번호, 팩스 및 전자우편은 법인사무소에서 이용하는 것을 적되, 법인이 소유ㆍ이용하는 것이 없는 경우에는 법인대표가 사용하는 것을 적습니다.)

②란은 담당자 성명, 휴대전화번호를 적습니다.

③란은 도매구매를 희망하는 주거래품목 1개 이상을 적습니다.

온라인도매구매자 파일럿 사업 참여 신청서 (직접구매자: 유통업체, 대량수요처 등)
※ [ ]에는 해당되는 곳에 √표시를 합니다.		(2쪽 중 제1쪽)
접수번호	접수일	처리기간 60일

① 신 청 인	성 명 (대표자)
	생년월일(법인등록번호)
	상호명(법인명)
	사업자등록번호
	연 락 처		전화번호
			팩 스
			전자우편
	소재지(주소)
② 담 당 자		성 명		연락처 (휴대전화번호)
③ 주거래품목		( ), ( ), ( )
※ 법인의 경우는 법인 관련 내용을 기입 위와 같이 온라인도매구매사 파일럿 사업 참여를 신청합니다. 년 월 일 신청인 (대표자) (서명 또는 인) 국립농산물품질관리원장 귀 하
첨부서류 1. 개인: 은행 잔고증명서 2. 법인: 해당 법인의 직전 회계연도의 재무제표 (신설 법인의 경우 설립일 또는 등기일을 기준으로 작성한 대차대조표)

처리절차
신청서 작성 및 제출	□	접수	□	검토 및 확인	□	심사
신청인		시장운영자		국립농산물품질관리원
297mm×210mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(2쪽 중 제2쪽)

개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의
1. 이 신청서에 기재한 법인 및 개인정보를 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원,「공공기관의 운영에 관한 법률」 제4조에 따른 공공기관(이하 "공공기관"이라 합니다)의 맞춤형 농정지원, 농정안내 서비스, 농업ㆍ농촌 사회 안전망 지원, 농산물의 안전생산 및 유통관리, 융자ㆍ보조금 등의 관리 등 온라인 도매거래 촉진을 위한 기초자료로 이용하는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 2. 이 신청서에 기재한 신청인의 개인정보를 이용하여 농림축산식품부ㆍ국립농산물품질관리원ㆍ한국농수산식품유통공사로부터 농산물 유통정보 및 농정안내 정보를 문자메시지 또는 우편으로 받아보는 것에 동의합니다. [ ] 동의 [ ] 거부 ※ 위 개인정보 이용 및 제3자 제공ㆍ활용 동의는 파일럿 사업이 말소되는 날까지 유효하며(신청정보를 변경하는 경우에도 동일합니다), 농림축산식품부, 국립농산물품질관리원은 파일럿 사업 이후 온라인도매시장 이용주체 인가를 위해 위 개인정보를 보유ㆍ이용할 수 있습니다. ※ 위 개인정보의 이용 및 제3자 제공ㆍ활용에 관한 동의는 거부할 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 온라인 도매시장 파일럿 사업 참여가 제한될 수 있습니다. 년 월 일
신청인 (개인정보 이용ㆍ제공ㆍ활용 동의자)	(대표자)	(서명 또는 인)
	(담당자)	(서명 또는 인)

작성방법

①란은 개인의 경우 성명, 상호명, 생년월일, 사업자등록번호, 연락처 및 소재지를 적습니다.

법인의 경우 법인등기부상 법인 대표자성명, 법인등록번호, 법인명, 사업자등록번호, 연락처 및 법인 소재지를 적습니다.(전화번호, 팩스 및 전자우편은 법인사무소에서 이용하는 것을 적되, 법인이 소유ㆍ이용하는 것이 없는 경우에는 법인대표가 사용하는 것을 적습니다.)

②란은 담당자 성명, 휴대전화번호를 적습니다.

③란은 도매구매를 희망하는 주거래품목 1개 이상을 적습니다.